מאת: נועה שידלו
נסו להיזכר בפעם בה הרגשתם עצובים, מיואשים, חסרי אונים וחסרי כוחות. סביר להניח שהצלחתם לחשוב לפחות על דוגמה אחת, שכן רוב האנשים חשים כך לעיתים ובאופן זמני. אך מה קורה כאשר תחושות אלה אינן חולפות?
כאשר הן אינן קשורות בהכרח לאירוע מסוים שהציף אותן? במאמר זה נראה מהו דיכאון קליני וכיצד מטפלים בו.
אודות דיכאון קליני
דיכאון קליני או מג׳ורי, דהיינו דיכאון אשר מגיע לממדים קליניים, מאובחן כהפרעה נפשית. דיכאון נע בחומרתו בין דיכאון קל, אפיזודות זמניות של דיכאון לבין דיכאון חמור ועקבי.
דיכאון קליני הוא סוג חמור יותר של דיכאון. פסיכיאטרים מאבחנים דיכאון קליני על ידי שימוש ב- Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5).
מי בעל סיכון מדיכאון קליני?
- נשים הן בעלות סיכון גבוה יותר מגברים לחוות דיכאון קליני. שינויים הורמונליים (הריון, גיל המעבר וכו') עשויים להגדיל סיכון זה.
- אנשים אשר חוו בעבר אפיזודה נפשית דיכאונית.
- אנשים החשופים ללחץ רב בבית או בעבודה.
- אנשים בעלי היסטוריה משפחתית של דיכאון.
בנוסף, אירועי חיים משמעותיים כגון אובדן, פרידה, גירושים, מעבר דירה, פיטורים עשויים להוות זרז להופעה של דיכאון, וכך גם חוויה של פגיעה גופנית, מינית או נפשית. עם זאת, אירוע מסוג זה בפני עצמו אינו הגורם המרכזי לדיכאון מג'ורי.
תסמיני דיכאון קליני
חשוב לדעת כי לדיכאון קליני תסמינים שאלו בפני עצמם אינם בהכרח מעידים על דיכאון.
במידה וקיימים מספר תסמינים אשר מופיעים ברמה יומיומית לאורך זמן, מומלץ לפנות לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש להמשך בירור:
- תחושות של עצבות, ריקנות וחוסר תקווה
- תחושות של חוסר ערך או האשמה עצמית
- פגיעה בתפקוד וקשיי ריכוז
- עייפות ופגיעה בשינה, כגון קושי להירדם או דווקא שינה עודפת.
- מחשבות חוזרות על מוות או אובדנות
- עלייה או ירידה משמעותית במשקל תוך זמן קצר, כתוצאה משינויים בתיאבון
- עניין מופחת בפעילויות יומיומיות
- פגיעה בתחושת ההנאה, למשל תחביבים או מין
- התעסקות רבה בכישלונות עבר
- חרדה, חוסר מנוחה, ביטויי כעס או זעם
- בעיות גופניות ללא הסבר, כגון כאבי ראש או בעיות עיכול
דיכאון גברי מול דיכאון נשי
גברים רבים סובלים מדיכאון ועם זאת לא פונים לטיפול.
יתרה מכך, אנשים בסביבתו הקרובה של גבר הסובל מדיכאון עשויים לא לזהות זאת מכיוון שפעמים רבות דיכאון מתבטא אחרת אצל גברים, למשל:
- שימוש בחומרים (סמים, אלכוהול)
- הימורים
- הסתגרות רגשית
- התנהגויות לא-צפויות ואף התפרצויות זעם
בשל ההבניה החברתית, גברים מקבלים מסרים שעליהם להיות חזקים ולא להראות פגיעות.
גם הדימויים הנפוצים של דיכאון בתרבות כוללים לרוב דיכאון שהוא בעל סממנים נשיים כגון בכי, אכילה רגשית וכדומה. רגשות שאינם מקבלים ביטוי עשויים להפוך להתנהגויות של תסכול, זעם, התפרצויות ואף אלימות.
דרכי טיפול
טיפול תרופתי
כדורים נוגדי-דיכאון יכולים להקל על התסמינים של הדיכאון.
עם זאת, התחלה ושינוי במינון או בסוג הכדורים עשויים להוביל לעיתים להידרדרות במצב הרגשי ולכן חשוב מאוד להמשיך ולהיות במעקב פסיכיאטרי צמוד.
טיפול נפשי
טיפול נפשי יכול לסייע ולהציע תמיכה משמעותית לאלו הסובלים מדיכאון.
פעמים רבות דיכאון מלווה גם בהתרחקות מאנשים קרובים ותחושת בדידות עמוקה, לכן, גם עצם הקשר והקרבה הם מאוד משמעותיים לסובלים מדיכאון.
כמו כן, ניתן לנסות לברר בטיפול הפסיכולוגי כיצד הדיכאון נוצר, את מה הוא משרת או מנסה לפתור ולמה המטופל זקוק, על מנת לחוש טוב יותר.
טיפול בנזעי חשמל (Electro Convulsive Therapy)
במצבים בהם תרופות אינן יעילות והתסמינים חמורים לעיתים משתמשים בטיפול ECT.
הטיפול נחשב בטוח לשימוש ומסייע להסדיר שינויים כימיים שחלו במוח בעקבות הדיכאון.
במידה ואתם חושדים שאתם סובלים מדיכאון, פנו לקבלת עזרה מקצועית על ידי מרפאות לבריאות הנפש בבתי חולים או בקופות החולים, או לפסיכיאטר או פסיכולוג מורשים אחרים. במידה ואתם חושדים שאדם קרוב אליכם סובל מדיכאון, נסו לדבר איתו בעדינות ולשקף את הדאגה שאתם חשים כלפיו.
תמיכה באובדנות ומצבים אקוטיים
במצבים של דיכאון אקוטי ניתן לפנות לער"ן (עזרה ראשונה נפשית), הפעילים 24/7 בטלפון ובאינטרנט. טל' 1202 (קיימת גם תמיכה בערבית ורוסית)
